Стимуляция спинного мозга уменьшает и стабилизирует использование опиата среди больных с хронической болью

Новое исследование нашло, что терапия стимуляции спинного мозга может уменьшить и стабилизировать использование опиатов, у больных с хронической болью. Учение изучили данные об использовании опиата больше чем от 5,400 пациентов до и после получения системного внедрения стимуляции спинного мозга. Среднесуточное использование опиата уменьшилось или стабилизировалось для пациентов, получающих успешную систему стимуляции спинного мозга.

Кроме того, в то время как использование опиат не отличалось для этих двух групп во время имплантации, пациенты, которые подвергались стимуляции спинного мозга, имели значительно более низкое использование опиата спустя год. Пациенты, у которых была их удаленная система стимуляции спинного мозга, видели, что их использование опиата увеличилось снова со временем.

Для их анализа исследовательская группа оценила частные данные о страховых исках от 5,476 пациентов, которые получили систему стимуляции спинного мозга для лечения хронической боли, связанной с массой условий (исключая боль, связанную с раком). Данные были собраны между январем 2010 и декабрем 2014.

Данные подтвердили, что многие пациенты часто назначают увеличение дозировки опиатов до получения системы стимуляции спинного мозга. Исследователи также нашли:

-Терапия стимуляции спинного мозга является эффективной для пациентов на любом уровне использования опиата до имплантации.
-Использование опиата уменьшилось или стабилизировалось у 70% пациентов, которые получили систему стимуляции спинного мозга.

Ранние данные демонстрируют улучшение двигательной функции после лечения стволовых клеток спинного мозга

Новая терапия, для лечения повреждения спинного мозга у людей, которые потеряли всю моторную и сенсорную функцию ниже места раны, показала дополнительное улучшение двигательной функции за шесть месяцев после лечения с 10 миллионами AST-OPC1. Положительная эффективность следует из отчетов клинического исследования, которые были показаны на конференции, проведенной Asterias Biotherapeutics.

Клетки AST-OPC1 сделаны из эмбриональных стволовых клеток, которые преобразовываются в олигодендроцит, клетки которого находятся в мозговом и спинном мозге, они поддерживают здоровое функционирование нервных клеток и могут потенциально заставить плохо функционирующие нервы функционировать лучше.

“С этими пациентами мы видим то, во что верим, значащие улучшения способности использовать их руки, кисти, пальцы за шесть месяцев администрации AST-OPC1”, говорит Ричард  Фесслер, преподаватель в нейрохирургическом отделении университета и ведущий следователь в исследовании Фазы 1/2a SCiStar.

“Восстановление верхней двигательной функции оконечности критически важно для пациентов с полными цервикальными повреждениями спинного мозга, так как это может существенно улучшить качество их жизни и способность жить независимо”, говорит Фесслер.

Полная дезинфекция автоматизированных инструментов "практически невозможна"

Автоматизированная хирургия, кажется, предлагает много впечатляющих выгод для операции на позвоночнике от увеличенной точности и точности, чтобы потенциально понизить дозы облучения для операционной и пациентов. С Globus’ Excelsius and Mazor Robotics’, Mazor X, недавно представленным на годовом собрании североамериканского Общества Позвоночника (NASS; 26-29 октября 2016, Бостон, США), рынок для автоматизированных устройств становится все больше и больше насыщаемым. Однако новое исследование из Токийского университета, Япония, предполагает, что сложность такого оборудования может лишить возможности убираться, даже если придерживаться инструкции производителя.

Исследование — изданное в Infection Control & Hospital Epidemiology — исследовало уровни остаточного загрязнения белка, наблюдаемого после очистки больницы. “Больничный персонал в центральных стерильных отделах снабжения обеспокоен переработкой автоматизированных инструментов”, пишут авторы, потому что они не могут быть демонтированы для очистки как другие эндоскопические приборы”.

Сорок один автоматизированный инструмент и 27 открытых хирургических инструментов были немедленно измерены для загрязнения после эксплуатационного использования. Двадцать четыре автоматизированных и 40 открытых хирургических инструментов были проанализированы для загрязнения внутренней очистки, согласно инструкциям производителей.

Минимально агрессивная хирургия "заметно снижает" послеоперационный риск инфекции

Минимально агрессивная хирургия, как полагают, уменьшает потерю крови и прерогативы ткани, среди других преимуществ.

Исследование, изданное в азиатском Журнале Позвоночника, нашло очень низкие уровни послеоперационной инфекции после минимально инвазивной операции на позвоночнике по сравнению с открытой хирургией.

“Одно из худших осложнений любой ортопедической или спинной операции является хирургическая инфекция места,
у которой могут быть разрушительные последствия”, сказал Арвинд Калкарни. “Гипотетически, кажется, что заболеваемость хирургической инфекцией места должна быть минимальной в минимально агрессивной хирургии по сравнению с открытой хирургией — по причине меньшего рассечения мягких тканей, меньшего разрушения тканей, меньшего воздействие площади поверхности болезнетворным микроорганизмам и т.д.”