Что такое радикулопатия? Причины и факторы риска Симптомы радикулопатии диагностика лечение профилактика
Радикулопатия, или сдавленный нерв в позвоночнике, может привести к ряду неприятных симптомов, включая боль, слабость и онемение.
В этой статье мы рассмотрим, как может возникнуть это состояние, а также его симптомы, диагностику и лечение.
Что такое радикулопатия?
Когда диски в позвоночнике повреждаются, они могут воздействовать на нервные корешки поблизости. Это приводит к радикулопатии.
Позвоночник представляет собой сложенную структуру, состоящую из 33 костей или позвонков, которые защищают спинной мозг от травм.
Кости позвоночника позволяют человеку оставаться в вертикальном положении, сгибаться и скручиваться. Они удерживаются на месте сетью мышц, сухожилий и связок. Нервы простираются от позвоночника до других областей тела, таких как руки и ноги.
Изгиб позвоночника в форме S, что жизненно важно для здоровья позвоночника. Эти кривые отвечают за поглощение удара, баланс и диапазон движений.
Каждый регион позвоночника имеет определенное имя и функцию. Это:
- шейный отдел позвоночника или шеи
- грудной отдел позвоночника или средней части спины
- поясничного отдела позвоночника или нижней части спины
- крестец, соединяющий позвоночник с бедрами
- копчик или хвостовая кость
Каждый позвонок отделен от своего соседа межпозвоночным диском. Это защищает позвонки от втирания друг в друга.
При травмах эти межпозвонковые диски могут быть повреждены и вызвать сдавливание или раздражение близлежащего нервного корешка. В зависимости от того, какой нерв сдавлен, человек может испытывать боль в различных местах по всему телу.
У людей может развиться радикулопатия в результате травмы, или она может возникнуть без видимой причины. Те люди в возрасте от 30 до 50 лет , наиболее вероятно, будут испытывать радикулопатию в области шейного и поясничного отделов позвоночника.
Причины и факторы риска
Поднятие тяжестей.
Существует много потенциальных причин радикулопатии, включая плохую технику подъема, плохую осанку и травмы спины.
Радикулопатия может быть вызвана различными состояниями или травмами, в том числе:
- грыжа межпозвоночного диска , когда диск выступает, сжимая нервный корешок
- пояснично-крестцовый радикулит
- дегенеративное заболевание диска
- костные шпоры
- опухоли позвоночника
- остеоартрит или артрит позвоночника
- стеноз позвоночника, болезненное состояние, когда сужается позвоночный канал
- компрессионные переломы
- спондилолистез, когда позвонок двигается и опирается на позвонок ниже
- сколиоз, вызванный неправильной кривой в позвоночнике
- диабет , вызванный измененным нервным кровотоком
- синдром конского хвоста, необычное, но серьезное состояние, когда компрессия нервного корешка поражает органы малого таза и нижние конечности
Дополнительные факторы риска развития радикулопатии включают в себя:
- старение
- лишний вес
- плохая осанка
- неправильные методы подъема
- повторяющиеся движения
- семейная предрасположенность дегенеративных заболеваний костей
Симптомы радикулопатии
Поскольку нервы, идущие от спинного мозга, перемещаются в разные части тела, люди будут испытывать различные симптомы, в зависимости от того, где в позвоночнике происходит сдавливание нерва.
Цервикальная радикулопатия
Цервикальная радикулопатия возникает, когда нерв в шее или верхней части спины сдавлен. Симптомы, связанные с радикулопатией шейки матки, включают в себя:
- боль в шее, плече, верхней части спины или руке
- слабость или онемение, обычно испытываемое с одной стороны
Грудная радикулопатия
Человек может испытывать боль в груди и туловище, когда происходит сдавливание нерва или раздражение в средней части спины.
Грудная радикулопатия - это редкое заболевание, которое может быть неправильно диагностировано как осложнения, связанные с опоясывающим лишнем , сердцем, брюшной полостью или желчным пузырем.
Симптомы, связанные с радикулопатией грудной клетки, включают в себя:
- жгучая или стреляющая боль в ребре, боку или животе
- онемение и покалывание
Поясничная радикулопатия
Человек может испытывать боль в пояснице, ногах и бедрах, когда происходит сдавливание или раздражение нерва в нижней части спины.
Поясничная радикулопатия также известна как ишиас, и симптомы включают боль и онемение в нижней части спины, бедер, ягодиц, ног или ступней. Симптомы обычно усиливаются при длительном сидении или ходьбе.
В некоторых случаях нервы, влияющие на кишечник и мочевой пузырь, могут сдавиться, что приводит к недержанию мочи или потере мочевого пузыря или потере контроля.
Другие генерализованные симптомы радикулопатии могут включать:
- острая боль, начинающаяся в спине, распространяющаяся на стопу
- острая боль при сидении или кашле
- онемение или слабость в ноге и ступне
- онемение или покалывание в спине или ноге
- ощущения или рефлекторные изменения, гиперчувствительность
- боль в руке или плече
- усиливающаяся боль при движении шеи или головы
диагностика
В дополнение к физическому осмотру и анализу симптомов, врачи могут диагностировать радикулопатию, используя:
- рентгенологическая визуализация с помощью рентгеновских, МРТ и КТ
- электроимпульсное тестирование, называемое электромиографией или ЭМГ, для проверки нервной функции
лечение
Как правило, радикулопатия поддается лечению без хирургического вмешательства. В зависимости от тяжести радикулопатии и других заболеваний, врачи могут порекомендовать определенные лекарства, в том числе:
Мягкий шейный воротник.
Лечение радикулопатии может включать обезболивание и ношение шейного воротника.
- нестероидные препараты, такие как ибупрофен, аспирин или напроксен
- пероральные кортикостероиды или инъекционные стероиды
- наркотические обезболивающие препараты
- физиотерапия
- мягкий шейный воротник
- применение льда и тепла
В некоторых случаях врачи могут рекомендовать хирургическое вмешательство для лечения причины сдавливания нерва.
Некоторые хирургические процедуры включают в себя восстановление грыжи межпозвоночного диска, расширение пространства позвоночного канала, удаление костной шпоры или слияние костей.
Каждый случай уникален, и хирургические рекомендации будут обсуждаться подробно. Выбор будет зависеть от причины радикулопатии, общего состояния здоровья человека и других индивидуальных факторов.
профилактика
Некоторые стратегии профилактики могут предотвратить боль при сдавливании нерва. Они включают:
- поддержание хорошей осанки даже во время вождения
- правильная техника подъема
- регулярные физические нагрузки, в том числе упражнения с тяжестью
- развивающаяся сила ядра
- поддержание здорового веса
- делать частые перерывы и включать растяжку в рутину
- избегая наклона головы, чтобы держать телефон к плечу